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注意力不足过动症 发表评论(0) 编辑词条

注意力不足过动症(Attention-deficit hyperactivity disorder,简称ADHD)是一种在儿童期很常见的精神失调。在7岁以下,约有3%至5%的儿童会出现症状。根据世界卫生组织的《世界通用疾病分类手册》第十版(ICD-10,WHO,1992)称此症为“过度活跃症”(Hyperkinetic Disorder),分类编号为F90,一般又俗称为“过动儿”。由于对这种病症的认识增加,最近大家才发现这种病症同样在成年人身上出现。

现时没有任何确切证据证实任何导致这种病症的原因,但过去曾经推测味精可能是一种诱因。但随着医学界发现成人亦患有这种病以后,这种说法站不住脚。根据美国疾病控制及防御中心(CDC)的研究,ADHD其实只是多种精神失调的合称。因此,要正确诊断这一病症,不能依靠单一测试去确定,而必须同时采用多种测试配合去确认。

对ADHD比较确切的定义,记载于美国精神医学会(APA)出版的《精神疾病诊断与统计手册》第四版文本修改版(DSM-IV-TR,APA,2000年)。ADHD的主要病征是:

注意力散涣(inattentive)或 集中困难(Attention-deficit)
活动量过多(hyperactive或hyperkinetic)
自制力弱(impulsive)
而基于以上三种病征出现的优势,再把ADHD细分为以下三个分类:

注意力散涣主导型(mainly inattentive)
活动量过多或自制力弱主导型(mainly hyperactive-impulsive)
混合型(combination)
根据最近的研究发现,ADHD是由一种发生于脑前额叶的遗传性的多巴胺新陈代谢失常引致。最新的研究认为正肾上腺素(norepinephrine)的新陈代谢亦会对病情有所影响。(参看Krause et al,2000)但由于这些最新研究都有药厂在背后资助,其中立性尚有待确认。
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