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妄想症 发表评论(0) 编辑词条

妄想症(英文:Delusional disorder),又称妄想性障碍,是一种精神病学诊断,指“抱有一个或多个非怪诞性的妄想,同时不存在任何其他精神病症状”。妄想症患者没有精神分裂症病史,也没有明显的幻视产生。但视具体种类的不同,可能出现触觉性和嗅觉性幻觉。


尽管有这些幻觉,妄想性失调者通常官能健全,且不会由此引发奇异怪诞的行为。1999年门罗(Munro)指出,“尽管人格中妄想系统和其他有关部分是密闭的,患者的生活方式还是很有可能被逐渐占据支配地位的异常想法所影响。”

对于妄想症的概念,曾使用偏执狂一词。现代精神病学中,此词的用法发生了极小的变化,但已极少被用来指代妄想症。
妄想症的症状
1999年,门罗(Munro)

患者强烈而持久的表达一种念头或者想法
这种想法过度的影响了其日常生活,生活方式也经常歪曲到令人费解程度。
尽管深信自己的想法,但在被问及时经常会感到犹疑。
个人倾向于缺乏幽默感和过分敏感,特别是在涉及这些想法时。
最主要的一点是:不管那些奇怪的事多么不可能发生,患者还是会不加质疑的统统接受。
企图否定这些想法,会引起患者过激的情绪反映,通常带有愤怒和敌意。
这些想法,至少是不可能实现的。
患者在情绪上被这些念头所侵占,并且覆盖了其心灵的其他部分。
如果变成现实,妄想常导致异常和/或与自身不符的行为,虽然根据妄想能够理解。
认识患者的人会观察到其想法和行为反常且异样。
[编辑] 特征
1999年,门罗(Munro)

是一个根本性障碍。
是慢性和终生频发的。
妄想有逻辑构造,并且内部成立。(符合逻辑,不矛盾。)
妄想和普通逻辑推理不冲突(虽然在妄想系统中逻辑是扭曲的),而且没有一般的行为异常。如果出现异常行为,则与妄想内容有直接联系。
自身经历了对自我参考的高度理解。对别人来说不重要的事件对他们来说极为重要,并且围绕妄想的气氛非常紧张。
[编辑] 种类
情爱型(英文:Erotoanic Type)(见被爱妄想症):患者妄想别人(通常是地位更高的人)爱上了自己。
夸大型(英文:Grandios Type):夸大自己价值,权利,知识,身份或者和名人的特殊关系的妄想。(见耶路撒冷综合症,自大狂,救世主情结)
嫉妒型(英文:Jealous Type):性伴侣对自己不忠的妄想。(见妄想性猜忌)
被害型(英文:Persecutory Type):患者妄想自己(或自己身边的人)被以某种方式恶意伤害。
身体型(英文:Somatic Type):患者妄想自己有身体上的缺陷或者不良的身体状况。(举例,见妄想性寄生虫病)
如果患者的妄想不在上述的几个类型中,则可判定为“混合型”或者“不明型”。
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